Apneja za vrijeme spavanja

Simptomi, samopomoć i alternative liječenju

Mnogi ljudi tretiraju hrkanje kao šalu ili nešto zbog čega se osjećate neugodno. Ali glasno hrkanje - pogotovo kad je popraćeno dnevnim umorom - može biti znak apneje u snu, čest poremećaj u kojem se disanje više puta zaustavlja i počinje dok spavate. Apneja za vrijeme spavanja može vas osjećati iscrpljeno tijekom dana, utjecati na vaše raspoloženje i vaš odnos s partnerom u krevetu, pa čak i biti opasni za vaše zdravlje. No, postoje stvari koje možete učiniti kako biste bolje spavali noću i osjećali se oštriji i energičniji tijekom dana. Prvi korak je da prevlada bilo koju pogođenost se osjećate o svom snoring i naučiti prepoznati simptome apneja za vrijeme spavanja.

Što je apneja za vrijeme spavanja?

Apneja u snu je čest, ali ozbiljan poremećaj spavanja gdje je vaše disanje kratko prekinuto kad spavate. Ako imate apneju za vrijeme spavanja, vjerojatno niste svjesni tih kratkih pauza disanja koje se događaju stotine puta tijekom noći, što vas tjera iz prirodnog ritma spavanja. Sve što znate je da se ne osjećate energično, mentalno oštro ili produktivno tijekom dana kao što biste trebali.

Najčešći tip apneja za vrijeme spavanja - opstruktivna apneja za vrijeme spavanja - javlja se kada je dišni put blokiran, uzrokujući pauze u disanju i glasno hrkanje. Budući da se apneja za vrijeme spavanja javlja samo dok spavate, možda ćete otkriti da imate problem kada se partner u krevetu ili cimer žali na vaše hrkanje. Iako se možda osjećate samosvjesno ili ste u iskušenju da samo osvijetlite vaše hrkanje, to je nešto što ne biste trebali zanemariti. Apneja za vrijeme spavanja može ozbiljno utjecati na vaše fizičko i emocionalno zdravlje.

Kronični nedostatak sna koji je uzrokovan apnejom za vrijeme spavanja može rezultirati dnevnom pospanošću, sporim refleksima, slabom koncentracijom i povećanim rizikom od nezgoda. Apneja u snu može uzrokovati nejasnoću, razdražljivost, pa čak i dovesti do depresije. To može rezultirati i drugim ozbiljnim fizičkim zdravstvenim problemima kao što su dijabetes, bolesti srca, problemi s jetrom i dobitak na težini. S pravom tretman i self-help strategije, međutim, možete kontrolirati vaše snoring i simptome apneja za vrijeme spavanja, dobiti svoj san natrag na stazu, i osjećam osvježen i upozoriti tijekom dana.

Vrste apneje u snu

Opstrukcijska apneja za vrijeme spavanja je najčešći tip apneja za vrijeme spavanja. To se događa kada se meko tkivo u stražnjem dijelu grla opušta tijekom spavanja i blokira dišne ​​puteve, često uzrokujući glasno hrkanje.

Središnja apneja spavanja je mnogo rjeđa vrsta apneja za vrijeme spavanja koja uključuje središnji živčani sustav, koji se javlja kada mozak ne signalizira mišiće koji kontroliraju disanje. Osobe s centralnom apnejom za vrijeme spavanja rijetko hrču.

Kompleksna apneja za vrijeme spavanja je kombinacija opstruktivne apneje u snu i središnje apneje u snu.

Znakovi i simptomi apneje u snu

Može biti teško prepoznati apneju za vrijeme spavanja, jer se najizraženiji simptomi javljaju samo kada spavate. Ovu poteškoću možete zaobići tražeći od partnera u krevetu da promatra vaše navike spavanja ili se snima tijekom spavanja. Ako dođe do pauza dok hrčete, i ako gušenje ili dahanje prati stanke, to su glavni znakovi upozorenja da imate apneju za vrijeme spavanja.

Glavni znakovi upozorenja

  • Glasno i kronično hrkanje gotovo svake noći
  • Gušenje, frkanje ili dahtanje tijekom sna
  • Zastaje u disanju
  • Buđenje noću osjeća se bez daha
  • Dnevna pospanost i umor, bez obzira na to koliko vremena provodite u krevetu

Ostali znakovi upozorenja

  • Buđenje sa suhim ustima ili upaljenim grlom
  • Nesanica ili noćna buđenja; nemiran ili uspavan san
  • Često dolazite u kupaonicu tijekom noći
  • Zaborav i teškoće koncentracije
  • Neuobičajeno raspoloženje, razdražljivost ili depresija
  • Jutarnje glavobolje
  • Impotencija

Je li to apneja za vrijeme spavanja ili samo hrkanje?

Nije svatko tko snores ima apneju za vrijeme spavanja, a ne svatko tko ima apneju za vrijeme spavanja. Pa kako reći razliku između normalnog hrkanja i ozbiljnijeg slučaja apneje u snu?

Najveći signalni znak je kako se osjećate tijekom dana. Normalno hrkanje ne ometa kvalitetu vašeg sna koliko i apneja za vrijeme spavanja, tako da je manje vjerojatno da ćete tijekom dana patiti od ekstremnog umora i pospanosti.

Zabilježite da ste spavali ili da pitate svog partnera za spavanje da prati vaše hrkanje, primjećujući koliko je to glasno i često, a ako dahtate, gušite se ili pravite druge neobične zvukove. Čak i ako nemate apneju za vrijeme spavanja, problem s hrkanjem može vam smetati u mirovanju vašeg partnera i utjecati na kvalitetu i zdravlje vašeg sna. Međutim, postoje učinkovita rješenja za hrkanje.

Odmah se obratite liječniku ako sumnjate na apneju za vrijeme spavanja

Apneja u snu može biti potencijalno ozbiljan poremećaj, stoga se odmah obratite liječniku ako uočite znakove upozorenja. Službena dijagnoza apneja za vrijeme spavanja može zahtijevati posjet specijalistu za spavanje i uzimanje testa spavanja temeljenog na domu ili klinici.

Uzrok apneje u snu

Iako svatko može imati apneju za vrijeme spavanja, imate veći rizik za opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja ako:

  • Prekomjerna tjelesna težina, muškarac, s obiteljskom poviješću apneje u snu
  • Više od 50 godina, pušač, pogođen visokim krvnim tlakom
  • Crni, latino ili pacifički otočani
  • Netko s opsegom vrata većim od 40 cm

Ostali fizički atributi koji vas stavljaju u rizik za opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja uključuju devijantni septum, povlačenje brade ili povećane tonzile ili adenoide. Vaši dišni putevi mogu biti blokirani ili suženi tijekom spavanja samo zato što se mišići grla više opuštaju nego što je normalno. Alergije ili druga medicinska stanja koja uzrokuju začepljenje nosa i začepljenje također mogu pridonijeti apneji za vrijeme spavanja.

Uzroci središnje apneje u snu

Kao i opstruktivna apneja za vrijeme spavanja, središnja apneja za vrijeme spavanja je češća kod muškaraca i osoba starijih od 65 godina. Međutim, za razliku od opstruktivne apneje u snu, centralna apneja u snu često je povezana sa ozbiljnom bolešću, kao što su srčane bolesti, moždani udar, neurološka bolest ili spinalna bolest. ili ozljeda debelog mozga. Prvi korak u liječenju centralne apneje u snu je liječenje postojećih medicinskih stanja koja ga uzrokuju.

Neki ljudi s opstruktivnom apnejom za vrijeme spavanja mogu razviti središnju apneju za vrijeme spavanja kada se liječe pozitivnim PAP uređajima.

Tretmani samopomoći

Dok dijagnoza spavanja može biti zastrašujuća, to je stanje koje se može liječiti. U stvari, postoji mnogo koraka koje možete poduzeti sami, posebno za blagu do umjerenu apneju za vrijeme spavanja. Home lijekova i lifestyle modifikacije može ići dug put u smanjenju apneja za vrijeme spavanja simptoma. Međutim, one ne bi trebale zamijeniti medicinsku procjenu i liječenje.

Promjene u načinu života smanjuju simptome apneje u snu

Smršaviti. Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom imaju dodatno tkivo u stražnjem dijelu grla, koje može pasti preko dišnog puta i blokirati protok zraka u pluća dok spavaju. Čak i mala količina mršavljenja može otvoriti grlo i poboljšati simptome apneje.

Prestati pušiti. Pušenje doprinosi apneji za vrijeme spavanja povećanjem upale i zadržavanja tekućine u grlu i gornjim dišnim putovima.

Izbjegavajte alkohol, tablete za spavanje i sedative, osobito prije spavanja, jer opuštaju mišiće u grlu i ometaju disanje.

Redovito vježbajte. Osim što vam pomaže da izgubite težinu, redovita tjelovježba može imati veliki utjecaj na trajanje i kvalitetu sna. Aerobni trening i trening otpora može pomoći u smanjenju simptoma apneje tijekom spavanja, dok je joga također dobra za jačanje mišića dišnih putova i poboljšanje disanja.

Izbjegavajte kofein i teške obroke u roku od dva sata od odlaska u krevet.

Održavajte redovito vrijeme spavanja. Pridržavanje stalnog rasporeda spavanja pomoći će vam da se opustite i bolje spavate. Epizode apneja za vrijeme spavanja smanjuju se kada dobijete puno sna.

Savjeti za spavanje za sprečavanje apneje u snu

Spavajte na svojoj strani. Izbjegavajte spavanje na leđima što povećava vjerojatnost da će vaš jezik i meko tkivo ometati vaše dišne ​​putove. Neki ljudi doživljavaju apneju za vrijeme spavanja kada spavaju na leđima.

Trik s loptom za tenis. Kako biste se držali u pokretu na leđima dok spavate, zašijte lopticu za tenis u džep na poleđini pidžame. Ili zakvači jastuk pun teniskih loptica iza leđa.

Podigni glavu. Podignite glavu kreveta za četiri do šest inča, ili podignite tijelo od struka prema gore pomoću pjenastog klina ili specijalnog cervikalnog jastuka.

Otvorite nosne prolaze noću pomoću nazalnog dilatatora, slanog spreja, traka za disanje ili sustava za nazalno navodnjavanje (neti pot).

Zategnite mišiće koji drže usta zatvorenima. Pokušajte žvakaću gumu ili držite olovku između zuba oko 10 minuta prije spavanja, ili dok vam čeljust ne počne boljeti.

Alternativni lijekovi

Pjevanje može povećati kontrolu mišića u grlu i meko nepce, smanjujući hrkanje i apneju za vrijeme spavanja uzrokovanu slabim mišićima.

Igranje didgerida (izvorni australski instrument za vjetar) može ojačati meko nepce i grlo, smanjujući dnevnu pospanost i hrkanje kod osoba s umjerenom apnejom za vrijeme spavanja.

Vježbe za grlo

Vježbe za grlo i jezik mogu smanjiti težinu apneja za vrijeme spavanja jačanjem mišića dišnih putova, što ih čini manje vjerojatnim za kolaps. Može proći nekoliko tjedana prije nego što počnete primjećivati ​​koristi.

Isprobajte ove vježbe:

  • Gurnite jezik ravnim uz pod u ustima i četkom vrhom i stranama četkicom za zube. Ponovite četkanje pet puta, tri puta dnevno.
  • Pritisnite duljinu jezika na krov svojih usta i držite tri minute dnevno.
  • Stavite prst na jednu stranu usta. Prst držite uz obraz dok istovremeno povlačite mišiće obraza. Ponovite 10 puta, odmorite, a zatim zamjenite strane. Ponovite ovaj slijed tri puta.
  • Prati usne kao da se ljubi. Čvrsto držite usne i pomičite ih gore i desno, zatim gore i lijevo 10 puta. Ponovite ovaj slijed tri puta.
  • Stavi usne na balon. Duboko udahnite kroz nos i ispušite kroz usta kako biste napuhali balon što je više moguće. Ponovite pet puta bez uklanjanja balona iz usta.
  • Isprati s vodom pet minuta, dvaput dnevno.
  • Lagano držite jezik među zubima. Progutajte pet puta. Ponovite ovo pet puta na dan.

Mogućnosti liječenja apneje u snu

Ako je vaša apneja za vrijeme spavanja umjerena do teška, ili ste bezuspješno pokušali strategije samopomoći i promjene načina života, liječnik za spavanje može vam pomoći u pronalaženju učinkovitog liječenja. Tretman za apneja za vrijeme spavanja je došao dug put u posljednje vrijeme, pa čak i ako ste bili nezadovoljni s apneja za vrijeme liječenja u prošlosti, svibanj sada naći metodu koja radi za vas.

Tretmani za centralnu i složenu apneju u snu obično uključuju liječenje bilo kojeg osnovnog zdravstvenog stanja koje uzrokuje apneju, kao što je srčani ili neuromuskularni poremećaj, i korištenje dodatnih kisika i uređaja za disanje dok spavate.

Mogućnosti liječenja opstruktivne apneje u snu uključuju:

  1. Kontinuirani pozitivni tlak protoka zraka (CPAP)
  2. Ostali uređaji za disanje
  3. Stomatološki uređaji
  4. implantati
  5. kirurgija

* Lijekovi su dostupni samo za liječenje pospanosti povezane s apnejom za vrijeme spavanja, a ne zbog same apneje u snu.

Opcija 1: CPAP

Kontinuirani pozitivni protok zraka (CPAP) je najčešći tretman za umjerenu do tešku opstruktivnu apneju u snu. Uređaj CPAP je stroj koji nalikuje maski i koji pokriva vaš nos i usta, pružajući stalnu struju zraka koja vam održava otvorene disajne prolaze dok spavate.

Ako ste odustali od apneja za vrijeme spavanja u prošlosti zbog nelagode, dugujete to sebi da im date drugi pogled. Tehnologija CPAP stalno se ažurira i poboljšava, a novi CPAP uređaji su lakši, tiši i ugodniji. U mnogim slučajevima ćete osjetiti trenutačno olakšanje simptoma i veliki poticaj u vašoj mentalnoj i fizičkoj energiji.

CPAP savjeti i rješavanje problema

Može potrajati neko vrijeme da se naviknete na spavanje dok nosite CPAP uređaj. Prirodno je propustiti “stari način” spavanja, ali postoje stvari koje možete učiniti kako bi vam olakšali prilagodbu.

Provjerite odgovara li vaš CPAP uređaj. Ispravno uklapanje čini veliku razliku. Zakažite redovne sastanke sa svojim liječnikom kako biste provjerili stanje i ocijenili napredak liječenja.

Jednostavnost u nju. Počnite s kratkim periodom pomoću CPAP uređaja. Koristite postavku "rampa" za postupno povećanje tlaka zraka.

Prilagodite masku, cijevi i trake za ispravno uklapanje, Pitajte svog liječnika o mekim jastučićima kako biste smanjili iritaciju kože, nosne jastuke za nelagodu nosa i trake za držanje usta kako biste držali usta zatvorenima i smanjili iritaciju grla.

Mnogi CPAP uređaji sada dolaze s ugrađenim ovlaživačem zraka za smanjenje suhoće i iritacije kože. Pokušajte s posebnim hidratantnim sredstvom za suhu kožu.

Pokušajte slano sprej za nos ili nazalni dekongestant za nazalnu kongestiju.

Čistite maske, cijevi i pokrivala za glavu. Kako biste osigurali maksimalnu udobnost i korist, redovito mijenjajte filtre za CPAP i ovlaživač zraka i čuvajte jedinicu čistom.

Maskirajte zvuk CPAP stroja. Ako vas smeta zvuk CPAP stroja, postavite ga ispod kreveta kako biste smanjili buku i upotrijebite uređaj za zvuk koji će vam pomoći da zaspite.

Opcija 2: Ostali uređaji za disanje

Osim CPAP-a, postoje i drugi uređaji koje stručnjak za spavanje može preporučiti za liječenje apneje u spavanju:

Potisni zračni tlak pozitivan na ekspiraciju (EPAP) Uređaji za jednokratnu upotrebu postavljaju se preko nosnica kako bi pomogli da dišni put bude otvoren i manji, manje nametljivi od CPAP strojeva. To može koristiti osobama s blagom do umjerenom opstruktivnom apnejom za vrijeme spavanja.

Bilevel pozitivni tlak u dišnim putevima (BiPAP ili BPAP) Uređaji se mogu koristiti za one koji se ne mogu prilagoditi korištenju CPAP-a, ili za osobe koje pate od centralne apneje tijekom spavanja kojima je potrebna pomoć za slabi obrazac disanja. Ovaj uređaj automatski podešava tlak dok spavate, pružajući veći pritisak kada udišete, manje kada izdahnete. Neki BiPAP uređaji također automatski isporučuju dah ako maska ​​otkrije da niste uzeli jednu za određeni broj sekundi.

Adaptivna servo-ventilacija (ASV) Uređaji se mogu koristiti za liječenje središnje apneje u snu, kao i za opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja. ASV uređaj pohranjuje informacije o vašem normalnom obrascu disanja i automatski koristi tlak zraka kako bi spriječio stanke u disanju dok spavate.

Opcija 3: Stomatološki uređaji

Većina stomatoloških uređaja je akril i uklapaju se u vaša usta, baš kao i atletski štitnik za usta. Drugi se uklapaju oko glave i brade da bi prilagodili položaj donje čeljusti. Dvije uobičajene oralne naprave su uređaj za repozicioniranje donje čeljusti i uređaj za držanje jezika. Ovi uređaji otvaraju dišne ​​putove tako da donju čeljust ili jezik pomičete za vrijeme spavanja.

Zubni aparati djelotvorni su samo za blagu do umjerenu apneju za vrijeme spavanja. Tu su i brojne zabrinjavajuće nuspojave od korištenja ove vrste liječenja, uključujući bol, nakupljanje pljuvačke, mučninu i oštećenje ili trajnu promjenu položaja čeljusti, zuba i usta.

Vrlo je važno da vas opremi stomatolog specijaliziran za apneju za vrijeme spavanja i redovito posjećujete stomatologa kako biste pratili probleme i povremeno prilagodili usnik.

Opcija 4: implantati za apneju za vrijeme spavanja

Jedan od najnovijih tretmana za apneju za vrijeme spavanja je umetanje sustava pejsmejkera koji stimulira mišiće da održavaju otvorene dišne ​​putove tako da možete disati za vrijeme spavanja. Novi tretman odobren je od strane FDA u SAD-u za osobe s umjerenom do teškom opstruktivnom apnejom za vrijeme spavanja.

Iako je tehnologija relativno nova (i skupa), studije upućuju na to da također može koristiti osobama s centralnom apnejom za vrijeme spavanja.

Opcija 5: Kirurgija

Ako ste iscrpljeni druge mogućnosti apneja za vrijeme spavanja, kirurgija može povećati veličinu vašeg dišnih puteva, čime se smanjuje epizoda apneja za vrijeme spavanja.

Kirurg može ukloniti tonzile, adenoide ili prekomjerno tkivo na stražnjem dijelu grla ili unutar nosa, rekonstruirati čeljust kako bi povećao gornje dišne ​​putove ili implantirao plastične šipke u meko nepce. Kirurgija nosi rizike komplikacija i infekcija, au nekim rijetkim slučajevima simptomi se mogu pogoršati nakon operacije.

Apneja u snu kod djece

Dok opstruktivna apneja za vrijeme spavanja može biti česta u djece, nije uvijek lako prepoznati. Uz kontinuirano glasno hrkanje, djeca s apnejom za vrijeme spavanja mogu:

  • Zaustavite disanje dok spavate, frknete ili zadihano
  • Usvojite neobične položaje za spavanje
  • Patiti od mokrenja u krevet, pretjeranog znojenja noću ili noćnih strahota
  • Izložba dnevne pospanosti
  • Razviti probleme u ponašanju ili smanjiti ocjene

Ako sumnjate na apneju za vrijeme spavanja u djetetu, važno je da se posavjetujete s pedijatrom koji se specijalizirao za poremećaje spavanja. Ako se ne liječi, apneja za vrijeme spavanja može utjecati na učenje, raspoloženje, rast i cjelokupno zdravlje djeteta.

Uzroci i liječenje apneje u snu kod djece

Najčešći uzroci opstruktivne apneje u snu kod djece su povećani krajnici i adenoidi. Jednostavan adenotonsillectomy za uklanjanje krajnika i adenoida obično ispravlja problem. Liječnik vašeg djeteta također može preporučiti korištenje CPAP ili drugog uređaja za disanje.

Ako prekomjerna tjelesna težina uzrokuje opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja u djetetu, vaša podrška, ohrabrenje i pozitivno modeliranje uloga mogu pomoći vašem djetetu da dosegne i održi zdravu težinu - i da vam cijela obitelj postane zdravija.

Gdje se obratiti za pomoć

Pronađite lokalnu skupinu za podršku (grupe A.W.A.K.E.) - u SAD-u i Kanadi. (Američka udruga za apneju u snu)

Pronađite stručnjaka za spavanje ili objekt za spavanje - U SAD-u i drugim zemljama. (Američka akademija medicine spavanja).

Grupe za podršku apneji za vrijeme spavanja - Imenik grupa za podršku u Velikoj Britaniji. (Trust za apneju za vrijeme spavanja)

Pronađite centar za spavanje:

U SAD-u, koristite lokator centra za spavanje da biste pronašli centar za spavanje u blizini. (Američka akademija medicine spavanja)

U Ujedinjenom Kraljevstvu, pronaći klinike za spavanje, centre i specijaliste. (UK Health Center)

U Kanadi, pronađite kliniku za spavanje ili liječnika. (Canada Sleep Society)

U Australiji, pronađite popis klinika za spavanje. (Poremećaji spavanja u Australiji)

Preporučena literatura

Poboljšanje sna - vodič za dobar noćni odmor. (Posebno zdravstveno izvješće Medicinske škole Harvard)

Apneja za vrijeme spavanja - uzroci, simptomi i liječenje apneje u snu. (Nacionalni institut za srce, pluća i krv)

Dobivanje dijagnoze - Dijagnoza i liječenje apneje u snu. (Američka udruga za apneju u snu)

Opstruktivna apneja u snu - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje opstruktivne apneje u snu kod djece. (Nemours)

Savjeti za CPAP - uobičajeni problemi i problemi vezani uz CPAP strojeve. (SleepEducation)

Tempo disanja: Novi tretmani za apneju za vrijeme spavanja - Kako novi uređaji pejsmejkera mogu pomoći kod opstruktivne i središnje apneje u snu. (Zdravstvene publikacije na Harvardu)

Autori: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson i Robert Segal, M.A. Zadnja promjena: listopad 2018.

Gledaj video: Apneja kod spavanja (Travanj 2020).

Loading...

Popularne Kategorije