Liječenje bipolarnog poremećaja

Liječenje i terapija za upravljanje bipolarnim poremećajem

Ako sumnjate da bolujete od bipolarnog poremećaja, važno je odmah potražiti pomoć. Što prije uhvatite bipolarni poremećaj, to su vaše šanse za dobivanje i zadržavanje bolje. Iskusni stručnjak za mentalno zdravlje može napraviti točnu dijagnozu i započeti vas na putu oporavka. Može potrajati neko vrijeme dok ne pronađete tretmane i terapije koje najbolje odgovaraju vama, ali kada to učinite, osjećat ćete se bolje. Učinkovito liječenje bipolarnog poremećaja može ublažiti simptome, smanjiti učestalost i intenzitet maničnih i depresivnih epizoda i vratiti sposobnost funkcioniranja.

Razumijevanje liječenja bipolarnog poremećaja

Bipolarni poremećaj je doživotno stanje. Prolazi nepredvidljiv tijek uspona i padova. Kada se ne liječe, ovi usponi i padovi mogu biti poražavajući. Ponavljajuće manične i depresivne epizode koje karakteriziraju bolest otežavaju vođenje stabilnog, produktivnog života. U maničnoj fazi možete biti hiperaktivni i neodgovorni. U depresivnoj fazi može biti teško učiniti bilo što. Rana dijagnoza i liječenje mogu vam pomoći u izbjegavanju tih problema.

Uspješno liječenje bipolarnog poremećaja ovisi o kombinaciji čimbenika. Samo lijekovi nisu dovoljni. Kako biste dobili najviše od liječenja, važno je educirati se o bolesti, komunicirati sa svojim liječnicima i terapeutima, imati snažan sustav podrške i pomoći sebi tako što ćete donijeti zdrav način života koji može smanjiti potrebu za lijekovima. Važno je držati se plana liječenja, ponovno procjenjivati ​​sa svojim liječnikom kako se događaju promjene u vašem životu.

Oporavak od bipolarnog poremećaja ne događa se preko noći. Kao i kod promjene raspoloženja bipolarnog poremećaja, liječenje ima svoje uspone i padove. Pronalaženje odgovarajućih tretmana zahtijeva vrijeme i neuspjeh. Ali s pažljivim upravljanjem i predanošću dobivanju boljeg, možete podići svoje simptome i živjeti život u najvećoj mogućoj mjeri.

Što mogu učiniti da se počnem osjećati bolje?

Upoznajte razliku između svojih simptoma i vašeg pravog ja. Vaši zdravstveni djelatnici mogu vam pomoći odvojiti vaš pravi identitet od simptoma, pomažući vam da vidite kako vaša bolest utječe na vaše ponašanje. Budite otvoreni za ponašanje koje želite promijeniti i postavite ciljeve za te promjene.

Obrazujte svoju obitelj i uključite ih u liječenje kada je to moguće. Mogu vam pomoći u otkrivanju simptoma, praćenju ponašanja i dobivanju perspektive. Oni također mogu dati ohrabrujuće povratne informacije i pomoći vam da napravite plan za rješavanje budućih kriza.

Radite na izboru zdravog načina života. Oporavak se odnosi i na zdrav životni stil, koji uključuje fizički aktivan život, redovito spavanje, prehranu radi promicanja zdravlja mozga i izbjegavanje alkohola, droga i rizičnog ponašanja.

Pronađite tretman koji vam odgovara. Razgovarajte sa svojim liječnikom o učincima Vaših lijekova na vas, osobito na nuspojave koje vam smetaju. Postoji mnogo opcija koje možete isprobati. Vrlo je važno prvo razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što napravite bilo kakve promjene u lijekovima ili rasporedu.

Izvor: Depresija i savez bipolarne podrške

Dobivanje točne dijagnoze

Dobivanje točne dijagnoze je prvi korak u liječenju bipolarnog poremećaja. I to nije uvijek lako. Promjene raspoloženja bipolarnog poremećaja mogu biti teško razlikovati od drugih problema kao što su velika depresija, ADHD i granični poremećaj osobnosti. Za mnoge ljude s bipolarnim poremećajem potrebno je vrijeme i brojni posjeti liječniku prije nego se problem pravilno identificira i liječi.

Izrada dijagnoza bipolarnog poremećaja može biti lukav čak i za obučene profesionalce, tako da je najbolje vidjeti psihijatra s iskustvom u liječenju bipolarnog poremećaja, a ne obiteljskog liječnika ili druge vrste liječnika. Psihijatar se specijalizirao za mentalno zdravlje i vjerojatnije je da će znati o najnovijim istraživanjima i mogućnostima liječenja.

Što možete očekivati ​​tijekom dijagnostičkog pregleda

Dijagnostički pregled za bipolarni poremećaj obično se sastoji od sljedećeg:

Psihološka procjena - Liječnik ili stručnjak za bipolarni poremećaj provest će potpunu psihijatrijsku povijest. Odgovorit ćete na pitanja o simptomima, povijesti problema, liječenju koje ste prethodno primili i obiteljskoj povijesti poremećaja raspoloženja.

Povijest bolesti i fizički - Nema laboratorijskih testova za identificiranje bipolarnog poremećaja, ali vaš liječnik bi trebao provesti povijest bolesti i fizikalni pregled kako bi isključio bolesti ili lijekove koji mogu uzrokovati vaše simptome. Posebno je važan probir za poremećaje štitnjače, jer problemi sa štitnjačom mogu uzrokovati promjene raspoloženja koje oponašaju bipolarni poremećaj.

Osim uzimanja psihijatrijske i medicinske povijesti, liječnik može razgovarati s članovima obitelji i prijateljima o vašim raspoloženjima i ponašanjima. Često oni koji su vam bliski mogu dati točniju i objektivniju sliku vaših simptoma.

Jesu li vaši simptomi uzrokovani nečim drugim?

Medicinska stanja i lijekovi koji mogu oponašati simptome bipolarnog poremećaja uključuju:

  • Poremećaji štitnjače
  • Neurološki poremećaji
  • Nedostatak vitamina B12
  • Lijekovi za Parkinsonovu bolest
  • kortikosteroidi
  • antidepresivi
  • Lijekovi protiv anksioznosti
  • Poremećaji nadbubrežnih žlijezda (npr. Addisonova bolest, Cushingov sindrom)

Vrste bipolarnog poremećaja

Postoji nekoliko vrsta bipolarnog poremećaja. Svaki se tip identificira po obrascu epizoda manije i depresije. Liječenje koje je najbolje za vas može se razlikovati ovisno o vrsti bipolarnog poremećaja koji imate. Liječnik će pažljivo odrediti gdje se vaši simptomi uklapaju.

Bipolarni I poremećaj (manija i depresija) - Bipolarni I poremećaj je klasičan oblik bolesti, kao i najteži tip bipolarnog poremećaja. Odlikuje se barem jednom maničnom epizodom ili mješovitom epizodom. Velika većina ljudi s bipolarnim poremećajem I također je doživjela barem jednu epizodu velike depresije, iako to nije potrebno za dijagnozu.

Bipolarni poremećaj II (hipomanija i depresija) - Manija nije uključena u bipolarni poremećaj II. Umjesto toga, bolest uključuje ponavljajuće epizode velike depresije i hipomanije, blažeg oblika manije. Da biste imali dijagnozu bipolarnog poremećaja II, morate doživjeti barem jednu hipomaničnu epizodu i jednu veliku depresivnu epizodu u životu. Ako ste ikada imali maničnu epizodu, dijagnoza će se promijeniti u bipolarni poremećaj.

ciklotimija (hipomanija i blaga depresija) - Cyclothymia je blaži oblik bipolarnog poremećaja. Poput bipolarnog poremećaja, ciklotimija se sastoji od cikličkih promjena raspoloženja. Međutim, usponi i padovi nisu dovoljno jaki da bi se mogli kvalificirati kao manija ili velika depresija. Da biste imali dijagnozu ciklotimije, morate doživjeti brojna razdoblja hipomanije i blage depresije tijekom najmanje dvije godine. Budući da su ljudi s ciklotimijom pod povećanim rizikom od razvoja cjelovitog bipolarnog poremećaja, to je stanje koje treba pratiti i liječiti.

Je li to bipolarni poremećaj ili depresija?

Bipolarni poremećaj se često pogrešno dijagnosticira kao depresija, jer većina ljudi s bipolarnim poremećajem traži pomoć kad su u depresivnoj fazi bolesti. Kada su u maničnoj fazi, ne prepoznaju problem. Štoviše, većina ljudi s bipolarnim poremećajem je depresivan mnogo veći postotak vremena nego što je maničan ili hipomaničan.

Ako se dijagnosticira s depresijom, to je potencijalno opasan problem jer je liječenje bipolarne depresije drugačije nego kod redovite depresije. Zapravo, antidepresivi mogu pogoršati bipolarni poremećaj. Stoga je važno vidjeti stručnjaka za poremećaj raspoloženja koji vam može pomoći da shvatite što se zapravo događa.

Pokazatelji da je vaša depresija stvarno bipolarni poremećaj

  • Doživjeli ste ponovljene epizode velike depresije
  • Imali ste prvu epizodu velike depresije prije 25. godine
  • Imate relativnog prvog stupnja s bipolarnim poremećajem
  • Kada niste depresivni, vaše raspoloženje i energetska razina su viši od većine ljudi
  • Kada ste depresivni, uspavate se i prejedete
  • Vaše epizode velike depresije su kratke (manje od 3 mjeseca)
  • Izgubili ste kontakt sa stvarnošću dok ste depresivni
  • Već ste imali depresiju nakon porođaja
  • Razvili ste maniju ili hipomaniju dok uzimate antidepresiv
  • Vaš antidepresiv je prestao raditi nakon nekoliko mjeseci

Izvor: PsychEducation.org

Istraživanje mogućnosti liječenja bipolarnog poremećaja

Ako vaš liječnik utvrdi da imate bipolarni poremećaj, on ili ona će objasniti vaše mogućnosti liječenja i eventualno propisati lijekove za vas. Vi svibanj također biti upućeni na drugi stručnjak za mentalno zdravlje, kao što je psiholog, savjetnik ili stručnjak za bipolarni poremećaj. Zajedno ćete raditi sa svojim pružateljima zdravstvenih usluga na razvoju personaliziranog plana liječenja.

Sveobuhvatno liječenje bipolarnog poremećaja

Sveobuhvatni plan liječenja za bipolarni poremećaj ima za cilj ublažiti simptome, vratiti sposobnost funkcioniranja, popraviti probleme koje je bolest uzrokovala kod kuće i na poslu te smanjiti vjerojatnost recidiva.

Sveobuhvatni bipolarni plan tretmana uključuje:

liječenje - Lijekovi su temelj liječenja bipolarnog poremećaja. Uzimanje lijekova koji stabiliziraju raspoloženje mogu pomoći smanjiti uspone i padove bipolarnog poremećaja i zadržati simptome pod kontrolom.

Psihoterapija - Terapija je bitna za rješavanje bipolarnog poremećaja i problema koje je uzrokovala u vašem životu. Radeći s terapeutom, možete naučiti kako se nositi s teškim ili neugodnim osjećajima, popravljati vaše odnose, upravljati stresom i regulirati vaše raspoloženje.

Obrazovanje - Upravljanje simptomima i sprječavanje komplikacija počinje temeljitim poznavanjem vaše bolesti. Više vas i vaših voljenih znate o bipolarnom poremećaju, bolje ćete biti u mogućnosti izbjeći probleme i nositi se s zastojima.

Lifestyle upravljanje - Pažljivom regulacijom vašeg načina života, simptome i epizode raspoloženja možete držati na minimumu. To uključuje održavanje redovitog rasporeda spavanja, izbjegavanje alkohola i droga, prehranu koja potiče raspoloženje, slijedi dosljedan program vježbanja, minimiziranje stresa i održavanje izloženosti sunčevoj svjetlosti tijekom cijele godine.

podrška - Živjeti s bipolarnim poremećajem može biti izazov, a postojanje čvrstog sustava potpore može učiniti sve u vašem izgledu i motivaciji. Sudjelovanje u grupi za podršku bipolarnog poremećaja daje vam priliku da podijelite svoja iskustva i naučite od drugih koji znaju kroz što prolazite. Potpora prijatelja i obitelji također je neprocjenjiva. Obratiti se ljudima koji vas vole ne znači da ste teret drugima.

Lijekovi za liječenje bipolarnog poremećaja

Većina ljudi s bipolarnim poremećajem treba lijekove kako bi kontrolirali svoje simptome. Kada se lijek nastavlja dugotrajno, može smanjiti učestalost i težinu bipolarnih epizoda raspoloženja, a ponekad ih u potpunosti spriječiti. Ako vam je dijagnosticiran bipolarni poremećaj, vi i vaš liječnik ćete raditi zajedno kako biste pronašli pravi lijek ili kombinaciju lijekova za vaše potrebe. Budući da svatko drugačije reagira na lijekove, možda ćete morati isprobati nekoliko različitih lijekova prije nego pronađete lijek koji ublažava simptome.

Često provjeravajte sa svojim liječnikom. Važno je redovito obavljati krvne pretrage kako biste bili sigurni da su razine lijekova u terapijskom rasponu. Dobivanje prava na dozu je delikatno balansiranje. Pažljivo praćenje vašeg liječnika pomoći će vam da budete sigurni i bez simptoma.

Nastavite uzimati lijekove, čak i ako je vaše raspoloženje stabilno. Nemojte prestati uzimati lijekove čim se bolje počnete osjećati. Većina ljudi treba uzimati lijekove na dugi rok kako bi izbjegla recidiv.

Nemojte očekivati ​​da lijekovi popravljaju sve vaše probleme. Bipolarni poremećaj lijekovi mogu pomoći smanjiti simptome manije i depresije, ali kako bi se osjećati najbolje, važno je voditi životni stil koji podržava wellness. To uključuje okruženje osobama koje pružaju podršku, dobivanje terapije i dobivanje odmora.

Budite iznimno oprezni s antidepresivima. Istraživanja pokazuju da antidepresivi nisu osobito učinkoviti u liječenju bipolarne depresije. Nadalje, mogu potaknuti maniju ili uzrokovati brzu vožnju biciklom između depresije i manije kod osoba s bipolarnim poremećajem.

Važnost terapije za bipolarni poremećaj

Istraživanja pokazuju da ljudi koji uzimaju lijekove za bipolarni poremećaj imaju veću vjerojatnost da brže postanu bolji i da ostanu dobro ako primaju terapiju. Terapija vas može naučiti kako se nositi s problemima koje uzrokuju vaši simptomi, uključujući probleme vezane uz odnos, rad i samopoštovanje. Terapija će se također baviti i drugim problemima s kojima se borite, kao što su zlouporaba tvari ili tjeskoba.

Tri vrste terapije su osobito korisne u liječenju bipolarnog poremećaja:

  1. Kognitivna bihevioralna terapija
  2. Terapija interpersonalnih i društvenih ritmova
  3. Terapija usmjerena na obitelj

Kognitivna bihevioralna terapija

U kognitivno-bihevioralnoj terapiji (CBT) ispitujete kako vaše misli utječu na vaše emocije. Također naučite kako promijeniti negativne obrasce razmišljanja i ponašanja na pozitivnije načine reagiranja. Za bipolarni poremećaj, fokus je na upravljanju simptomima, izbjegavanju okidača za relaps i rješavanju problema.

Terapija interpersonalnih i društvenih ritmova

Interpersonalna terapija usredotočuje se na trenutne probleme u vezi i pomaže vam poboljšati način na koji se odnosite prema važnim ljudima u vašem životu. Rješavanjem i rješavanjem međuljudskih problema, ova vrsta terapije smanjuje stres u vašem životu. Budući da je stres okidač za bipolarni poremećaj, ovaj pristup orijentiran na odnos može pomoći u smanjenju biciklizma raspoloženja.

Terapija socijalnim ritmom često se kombinira s međuljudskom terapijom često se kombinira s terapijom socijalnog ritma za liječenje bipolarnog poremećaja. Smatra se da osobe s bipolarnim poremećajem imaju preosjetljive biološke satove, interne mjeritelje vremena koji reguliraju cirkadijalne ritmove. Ovaj sat se lako odbacuje zbog poremećaja u vašem svakodnevnom načinu djelovanja, također poznatog kao vaši "društveni ritmovi." Kada su ti ritmovi stabilni, biološki ritmovi koji reguliraju raspoloženje također ostaju stabilni.

Terapija usmjerena na obitelj

Živjeti s osobom koja ima bipolarni poremećaj može biti teško, uzrokujući naprezanje u obiteljskim i bračnim odnosima. Terapija usmjerena na obitelj usmjerena je na ova pitanja i radi na uspostavljanju zdravog i poticajnog domaćeg okruženja. Edukacija članova obitelji o bolesti i kako se nositi s njenim simptomima glavna je komponenta liječenja. Rad na problemima u kući i poboljšanje komunikacije također je u središtu liječenja.

Komplementarno liječenje bipolarnog poremećaja

Većina alternativnih tretmana za bipolarni poremećaj su stvarno komplementarni tretmani, što znači da ih treba koristiti zajedno s lijekovima, terapijom i promjenama načina života. Evo nekoliko opcija koje pokazuju obećanje:

Lagana i tamna terapija - Poput terapije društvenim ritmom, lagana i tamna terapija usredotočuje se na osjetljivi biološki sat kod osoba s bipolarnim poremećajem. Ovaj lako poremećeni sat odbacuje cikluse sna-budnosti, poremećaj koji može izazvati simptome manije i depresije. Svjetlosna i tamna terapija regulira ove biološke ritmove - i tako smanjuje cikluse raspoloženja - pažljivim upravljanjem izlaganjem svjetlu. Glavna komponenta ove terapije uključuje stvaranje okruženja regularne tame ograničavanjem umjetnog svjetla na deset sati svake noći.

Meditacija budnosti - Istraživanja su pokazala da kognitivna terapija i meditacija na bazi umnosti pomažu u borbi protiv depresije, ljutnje, uznemirenosti i tjeskobe. Pristup pozornosti koristi meditaciju, jogu i vježbe disanja kako bi fokusirao svjesnost na sadašnji trenutak i razbio negativne obrasce razmišljanja.

Akupunktura - Neki istraživači vjeruju da akupunktura može pomoći osobama s bipolarnim poremećajem moduliranjem odgovora na stres. Studije o akupunkturi za depresiju pokazale su smanjenje simptoma, a sve je više dokaza da akupunktura također može ublažiti simptome manije.

Gdje se obratiti za pomoć

Da biste pronašli skupinu za podršku za bipolarni poremećaj:

U SAD-u: Lokator grupe za podršku (Savez depresije i bipolarne podrške)

Velika Britanija: Pronađite grupu za podršku u Velikoj Britaniji (Bipolar UK)

Australija: Grupe podrške u Australiji (Institut Black Dog)

Kanada: Pronalaženje pomoći u Kanadi (Mood Disorders Society of Canada)

U drugim zemljama: Grupe za podršku izvan SAD-a (Savez za depresiju i bipolarnu podršku)

Preporučena literatura

Upravo ste dijagnosticirani ... - Što možete očekivati ​​nakon dijagnoze. Uključuje informacije o liječenju i pitanja koja trebate pitati svog liječnika. (Savez depresije i bipolarne podrške)

Pronalaženje mira: Strategije liječenja depresije i bipolarnog poremećaja - (PDF) Uključuje lijekove, podršku i terapiju. (Savez depresije i bipolarne podrške)

Terapija - Kako pronaći terapeuta, što možete očekivati ​​i kako procijeniti terapiju. (Savez depresije i bipolarne podrške)

Pronađite stručnjaka za mentalno zdravlje - Savjeti za pronalaženje odgovarajućeg davatelja usluga liječenja bipolarnog poremećaja. (Savez depresije i bipolarne podrške)

Autori: Melinda Smith, dr.sc., dr. Sc. Jeanne Segal i Robert Segal, mr. Sc.

Gledaj video: Lecenje bipolarnog poremecaja: brzo emotivno pobolsanje uz INFOTURN (Travanj 2020).

Loading...

Popularne Kategorije